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2024-01-03 | | | | | | | | | | | |
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中国疾控中心日前发布猴痘疫情6月监测状况。2023年6月2日至6月30日,中国内地(不含港澳台)新增报告106例猴痘确诊病例。其中,广东省报告48例、北京市报告45例、江苏省报告8例、湖北省报告2例、......
传播有多快、密接怎么管?九问猴痘,
中国疾控中心日前发布猴痘疫情6月监测状况。2023年6月2日至6月30日,中国内地(不含港澳台)新增报告106例猴痘确诊病例。

其中,广东省报告48例、北京市报告45例、江苏省报告8例、湖北省报告2例、山东省报告2例和浙江省报告1例。

追问1:感染者状况如何?

据广东省疾控中心,广东省猴痘病例最早报告于6月10日,在广州市,病例分别为43岁男和29岁男性。截至6月30日24时,该省累计报告48例猴痘确诊个案。按现住地址统计,广州市27例、深圳市13例、佛山市7例、东莞市1例。病例均为男性,年龄散布介于20~45岁之间,临床病症均较轻,患者以皮疹为主,局部伴有发热、淋巴结肿大等表现。

北京第一批发现的猴痘病例由北京医疗机构报告,共两例,其中一例为境外输入病例,另一例为境外输入病例的关联病例,两名病例均是经过密切接触感染。该音讯于6月6日发布。

据中疾控引见,目前106例患者中无重症、死亡病例。

追问2:猴痘是一种什么样的传染病?

猴痘是由猴痘病毒(monkeypox virus, mpxv)感染所致的一种病毒性人兽共患病,临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大。其既往主要发作在中非和西非,病死率为1%-10%,经过接种疫苗可取得有效维护。由于在1980年消灭了天花后中止接种天花疫苗,猴痘已成为公共卫生范畴最重要的正痘病毒。

猴痘病毒耐枯燥和低温,在土壤、痂皮和衣被上可生存数月。该病毒对热敏感,加热至56℃30分钟或60℃10分钟即可灭活,紫外线和普通消毒剂均可使之灭活,对次氯酸钠、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛等敏感。

据中疾控引见,2022年1月以来,全球共有111个国度和地域向世界卫生组织(who)报告了超越8.7万例猴痘病例,死亡病例到达140例。2022年7月23日,who宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫惹事件”;2023年5月12日,who宣布,猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫惹事件”。

追问3:传播方式是什么?

猴痘病毒经黏膜和破损皮肤侵入人体。主要经过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其他体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。

人与人之间主要经过亲密接触传播,亦可在长时间近间隔接触时经过飞沫传播,接触病毒污染的物品也有可能感染。病毒还可经过胎盘从传播给胎儿。

6月份病例亲密接触者的流调结果显现,除性接触以外的亲密接触者370多人,其中仅有一个人因与确诊病例同床寓居感染,所以提示其他接触方式传播风险较低。

追问4:传播有多快?

中国疾控中心卫生应急中心副主任施国庆表示,与新冠、流感等呼吸道传染病传播速度相比,猴痘的传播速度比拟慢,但也可能呈现部分的汇集性疫情。

追问5:猴痘有何病症?

猴痘的埋伏期5-21天,大多为6-13天。

发病早期呈现发热、寒战、头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驱病症。90%患者呈现明显的浅表淋巴结肿大,如颈部、腋窝、腹股沟等。

发病后1-3天呈现皮疹。首先呈现在面部,逐步蔓延至四肢,手心和脚掌均可呈现皮疹。皮疹阅历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱和结痂几个阶段,不同形态的皮疹可同时存在。疱疹和脓疱疹多为球形,直径0.5-1厘米,质地较硬,可伴明显痒感和疼痛。疱疹数量从几个到数千个不等,多呈离心性散布。可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。病程2-4周。

结痂零落后可遗留红斑或色素冷静,以至瘢痕,瘢痕持续时间可达数年。

局部患者可呈现并发症,包括皮损部位继发细菌感染、呕吐和腹泻惹起的严重脱水、支气管肺炎、脑炎、角膜感染等。

本轮疫情中,绝大多数病例临床表现典型,主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等病症。

追问6:哪些人是易感人群?

既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定水平的穿插维护力,因而,未接种过天花疫苗的人群对猴痘病毒普遍易感。

施国庆表示,本轮猴痘疫情主要经过男男性行为人群之间的亲密接触传播,我国内地6月份报告的106例病例均为男性,101例明白为男男性行为人群,其中96例明白发病前21天有男男性接触史,猴痘主要局限于男男性行为人群和经过性接触传播。

广东省疾控中心表示,世界卫生组织数据显现,有数据可查的病例中有96.2%为男性,且以男男性行为人群(msm)为主,其他感染人群多为msm确诊人群的家庭照护者。

追问7:感染猴痘后需求隔离治疗吗?

猴痘为自限性疾病,大局部预后良好。目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物。治疗主要是对症支持治疗和并发症治疗。

施国庆表示,目前我国猴痘疑似病例和确诊病例准绳上应及时转运到医疗机构停止隔离治疗。病人的临床表现好转,病变部位结痂,经过评价能够转为居家隔离治疗,直至这个结痂部位自然零落解除隔离治疗。

关于一些病情较轻且具有居家隔离治疗条件的患者,经过临床和疾控机构的共同评价能够直接采取居家隔离治疗的方式。居家隔离期间病人要单人单间寓居,要防止与家人有皮肤黏膜的接触,要对污染物停止消毒,尽量不要外出,假如必需外出的话,要穿上长衣长裤,戴上口罩,不要到人群密集的场所,不要与其别人有皮肤黏膜的接触。

追问8:密接者如何管理?

猴痘病例的亲密接触者不需求集中隔离,疾控机构断定亲密接触者后,会指导他做好自我安康监测,安康监测期限为最后接触病例之日起21天。

亲密接触者自我安康监测期间能够正常生活和工作,要防止与别人发作性接触,防止捐献血液等,坚持每天做好体温丈量和病症监测,呈现不适病症应当及时前往医疗机构就诊。

追问9:如何预防猴痘感染?

正在疫情国度游览或寓居的人员,需关注所在国的猴痘疫情信息。防止接触啮齿类和灵长类动物(包括动物的血和肉),食用前必需彻底煮熟。假如必需接触猴痘病人,应防止身体亲密接触,防止与可疑感染者发作性行为,防止共用生活用品(如床上用品、衣物等),照看或探视病人时要做好个人防护(如佩戴一次性乳胶手套、医用防护口罩、一次性隔离衣等)。留意做好手部卫生,及时用肥皂、洗手液等在活动水下洗手。

近期已回国人员需留意自我安康监测,若在国外有过可疑动物和人员或猴痘病例的接触史和暴露史,应主动联络当地疾控机构停止咨询和报备;若呈现发热、皮疹等病症,应主动就医,并告知接诊医生境外旅居史,以辅佐诊断和治疗。行将回国人员除留意上述事项外,入境安康申报时需配合海关主动报备。

近期方案出国人员需亲密关瞩目的地国度的猴痘疫情,尽早理解猴痘预防和治疗的相关学问,如防止接触啮齿类动物和猴痘病人,防止与病人共用物品,防止与可疑感染者发作性行为,做好个人手卫生,一旦呈现不明缘由皮疹等病症及时就医等。

此外,倡议非必要不进口啮齿类和灵长类动物,增强入境携带、寄递动物检疫,以及进口啮齿类和灵长类动物检疫。


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